هناك اهتمام متزايد باستخدام السرد أو سرد القصص للتأثير على السياسات الصحية. كنا نهدف إلى مراجعة منهجية للأدلة على استخدام السرد للتأثير على عملية صنع السياسة الصحية. الأساليب تضمنت تصميمات الدراسة المؤهلة دراسات عشوائية ودراسات غير عشوائية ودراسات تقييم العمليات والدراسات الاقتصادية والدراسات النوعية وتحليلات أصحاب المصلحة وتحليلات السياسات ودراسات الحالة. تم البحث في قواعد بيانات MEDLINE و PsycINFO ومكتبة كوكرين والفهرس التراكمي للتمريض والأدب الصحي المساند (CINAHL) ومكتبة الصحة العالمية التابعة لمنظمة الصحة العالمية واتصالات ووسائط الإعلام الكاملة وقواعد بيانات الباحث العلمي من Google. اتبعنا منهجية المراجعة المنهجية القياسية لاختيار الدراسة ، واستخراج البيانات وتقييم مخاطر التحيز. قمنا بتجميع النتائج سرديًا وعرضنا النتائج مقسمة وفقًا للمراحل التالية من دورة السياسة: (1) وضع جدول الأعمال ، (2) صياغة السياسة ، (3) اعتماد السياسة ، (4) تنفيذ السياسة ، (5) تقييم السياسة . بالإضافة إلى ذلك ، قدمنا الفجوات المعرفية ذات الصلة باستخدام السرد للتأثير على صنع السياسات الصحية. النتائج حققت ثمانية عشر دراسة معايير الأهلية ، وشملت دراسات الحالة (ن = 15) ، والبحوث التشاركية (ن = 1) ، والتحليل الوثائقي (ن = 1) وطريقة السيرة الذاتية (ن = 1). كانت الغالبية ذات جودة منهجية منخفضة للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، لم تقم أي من الدراسات بتقييم رسمي لفعالية التدخلات القائمة على السرد. تشير النتائج إلى أن السرديات قد يكون لها تأثير إيجابي عند استخدامها كأدوات إلهام وتمكين لتحفيز الاستفسارات المتعلقة بالسياسة ، كأدوات تثقيفية وتوعوية لبدء مناقشات السياسات واكتساب الدعم العام ، وكأدوات كسب التأييد وكسب التأييد لصياغة السياسات أو تبنيها أو تنفيذها. هناك أيضًا دليل على الآثار غير المرغوب فيها لاستخدام السرد. في إحدى دراسات الحالة ، أدى الاستخدام السردي إلى سداد التأمين على نطاق واسع لعلاج سرطان الثدي الذي ثبت لاحقًا أنه غير فعال. وصفت دراسة حالة أخرى كيف أدى استخدام السرد بشكل غير لائق إلى تضخيم المخاطر المتصورة لإجراء ما ، مما أدى إلى الحد من استخدامه ومنع عدد كبير من المرضى من الاستفادة من فوائده. وصفت دراسة حالة ثالثة كيف تم استخدام قصص "الشفاء" أو "الأمل" المتفائلة للأطفال المصابين بالسرطان بشكل انتقائي لجمع الأموال لأبحاث السرطان التي تتجاهل الحقائق السلبية. لم تقدم غالبية الدراسات المشمولة معلومات عن تعريف أو محتوى السرد ، أو الإطار النظري الكامن وراء التدخل السردي أو المتنبئين المحتملين لنجاح التدخلات السردية. الاستنتاج إن قاعدة الأدلة الموجودة تمنع أي استنتاجات قوية حول تأثير التدخلات السردية على صنع السياسة الصحية. نناقش الآثار المترتبة على النتائج للبحث والسياسة. تسجيل المحاكمة تم تسجيل بروتوكول المراجعة في سجل PROSPERO International المستقبلي للمراجعات المنهجية (المعرف = CRD42018085011). المواد التكميلية الإلكترونية تحتوي النسخة الإلكترونية من هذه المقالة (10.1186 / s12961-019-0423-4) على مواد تكميلية ، وهي متاحة للمستخدمين المصرح لهم.
من فريق البحث PEERSS في لبنان
استخدام السرد للتأثير في صنع السياسات الصحية: مراجعة منهجية

نشرت بالإنجليزية

2019

مراجعة منهجية
